Вопрос-ответ – страница 3810

Уважаемая Юлия!  Результат НСГ скорее всего отражает постгипоксические изменения и незрелость структур головного мозга. Вопрос о назначении тех или иных прапаратов можно решить только при очной консультации.
Посмотреть ответ

Общение с малышкой можно продолжать, если обострение бронхиальной атстмы не связано с инфекцией. Нередко наблюдается обострение астмы на фоне ОРВИ. Если инфекционного компонента нет, тесный контакт с ребенком безвреден.
 
 
Посмотреть ответ

Вакцины от гемофильной инфекции (ХИБ-вакцины) в нашей стране зарегистрированы и используются только 2 иностранные вакцины. Одна из них – Акт-ХИБ (Франция). Друг от друга по качеству они не отличаются, обе показали хорошие результаты.
Что касается вакцины Тетракок – это адсорбированная вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита. Ее российский аналог АКДС + она содержит вакцину против полиомиелита. Иностранная вакцина имеет некоторые преимущества, но выбор вакцины остается за педиатром.
 Уважаемая Юля!  Учитывая неврологическую симптоматику у Вашего ребенка, перед проведением вакцинации АКДС необходима обязательная консультация невропатолога. Это связано с тем, что коклюшный компонент может давать неврологические осложнения. Поэтому невропатолог, в зависимости от состояния малыша, рекомендует делать АКДС или АДС.
Посмотреть ответ

Отвечает ведущий невропатолог клиники, врач высшей категории Серебрякова О. В. Нейросонография – ультразвуковое исследование головного мозга через открытый большой родничок. Это исследование возможно только у детей первого года жизни (до закрытия родничка). При этом исследовании определяется состояние самого вещества головного мозга (или паренхимы), и внутримозговых полостей (желудочков головного мозга). Этих желудочков несколько, и они сообщаются между собой. Внутри желудочков и снаружи, между мозгом и его оболочками, находится спинно-мозговая жидкость. Ее избыток вызывает расширение желудочков внутри, а снаружи – увеличение межполушарной щели и субарахноидальных пространств. Повреждающими факторами, которые обуславливают такую картину, могут быть нарушения течения беременности и родов (угроза прерывания, токсикоз, многоплодие, преждевременные роды и др). Причем основным является ухудшение снабжения головного мозга развивающегося плода кислородом. То есть состояние гипоксии. При более тяжелом нарушении, как в Вашем случае (недоношенный малыш из двойни), часто повреждение носит ишемический характер. Данные изменения развиваются постепенно, они приводят к синдрому гидроцефалии. Кроме изменения на НСГ важным признаком скопления и застоя спинно-мозговой жидкости внутри полости черепа является прирост окружности головы. Уважаемая Юля! В любом случае ребенок требует регулярного наблюдения невролога для коррекции имеющихся нарушений фармпрепаратами. После курса лечения обязательно проведение контроля НСГ.
Посмотреть ответ

Ядра окостенения  суставов формируются в 4-6 месяцев. Это средние сроки, они складываются из разброса – от 2-3 месяцев до 8-10 месяцев. Уважаемая Юля! Тот факт, что ребенок родился недоношенным, может объяснять более поздние сроки окостенения суставов. Причин для волнения пока нет. Стоит отметить, что ядра окостенения не являются главной целью УЗИ тазобедренных суставов. Основная цель – выяснение строения тазобедренных суставов. Судя по Вашим данным, их строение у малыша нормальное. Рекомендуем повторить УЗИ суставов через 2 месяца. Ядра окостенения к этому времени должны сформироваться.  
Посмотреть ответ

Учитывая описанную Вами клинику, необходимо исключить возможный цистит, (или пиелонефрит) и вульвовагинит, причиной которых могло быть переохлаждение и инфицирование во время купания в бассейне. Также нельзя исключить инфицирование кожных элементов ветряной оспы, которые могли располагаться на наружных половых органох. Поэтому для диагностики и выбора лечения необходимо обследование девочки. Уважаемая Алла! Проконсультируйтесь со своим педиатром. Нужно сдать общий анализ крови, общий анализ мочи (при необходимости анализ мочи по Нечипоренко), УЗИ органов брюшной полости. Обязательна консультация нефролога. Учитывая клинику, необходимо проконсультировать девочку у детского гинеколога. - Хороший специалист всегда найдет подход к ребенку. Восстановив работу мочевыделительной системы, эрозия на половых губах заживет быстро. Возможно потребуется консультация  дерматолога.
Посмотреть ответ