Вопрос-ответ – страница 1731

добрый день! проконсультируйте меня пожалуйста, у меня кровь 3(-), у супруга 1(+), беременность вторая 27 недель (первая - замерла на сроке 3,5 недели). На 26 неделе (23 апреля) в крови обнаружили антитела к резус-фактору (титр 1:16), 2 мая положили в больницу, в этот же день анализ показал снова 1:16, сразу назначили лечение в таблетках: актовегин, метионин, преднизалон, в уколах: витамины В1, В6, В12 и глюкоза+аскорбинка внутривенно. Через 3 дня (5 мая) анализ показывает, что антител в крови не обнаружено. Добавлю, что перед госпитализацией (2 мая) сдала кровь в инвитро на антитела, результат отрицательный. В роддоме утверждают, что их лаборатория ошибиться не может, тем более, что их РД специализируется на резус-конфликтах...насколько я знаю, антитела исчезнуть из организма не могут, раз они появились, и как мне теперь поступить с моими разносторонними анализами, приближается 28 неделя, иммуноглобулин нужно вводить строго в 28 недель, не раньше/не позже? помогите пожалуйста...

У меня третья беременность,первая закончилась родами на 37 неделе родился мальчик,была небольшая желтушность,резус-конфликт 1:16,вторую пришлось прервать на сроке 12 недель,врачи настояли,что будет не полноценный малыш резус-конфликт 1:64,естесствено ни про какой имуноглобулин никто мне ни говорил ни впервый раз ни во второй,сейчас опять резус-конфликт 1:128,срок 8 недель,что мне делать?аборт ужасно не хочу делать,беременность как подарок свыше,первый ребёнок от другого мужа,со вторым общих детей нет,а очень хочется,мне 31 год,старшему ребёнку 15,вторая беременность была в 2009году,неужели нет надежды на благоприятный исход беременности?

Здравствуйте! Скажите, могу ли я наблюдаться и в дальнейшем родить у вас в центре в моём случае? Мне 38 лет,детей нет, сегодня на узи определили монохориальную моноамниотическую двойню 6-ти эмбриональных недель(посл.месячные 18 апреля) и второе не развивающееся плодное яйцо с остановкой на 3-4 неделях. В 2009 году была потеря беременности в 21 неделю, начавшуюся с разрыва плодных оболочек и закончившейся эмбриотомией, предположительно причиной была ИЦН или внутриматочные синехии и гипертонус, ребёнок был без патологий. Сейчас хотелось бы попасть к специалисту, который имеет опыт с похожей ситуацией, если это возможно. Могу ли я обратиться в ваш центр?

Здравствуйте!Сегодня после приема врача ,придя домой обнаружила светло- коричневые выделения в перемешку с утрожестаном.У меня началась 14-я неделя.врач на кресле не смотрела,только так сверху живот потрогала.5 дней назад делала узи,все в норме,только обнаружен тонус по передней стенки,плацента прикреплена к задней стенке.сегодня врач слушала животик специальным аппаратом,сердцебиение было.У меня вопрос:что это были за выделения?

Добрый день! Скажите пожалуйста, есть ли у Вас программы по выявлению причин не вынашивания беременности? и последующем ведение беременности после не вынашивания? Первая беременность замерла, на 8ой неделе установили этот факт и сделали выскабливание.

Добрый день, уважаемый Доктор! У меня (35 лет ) в 31 неделю беременности произошла антенатальная гибель плода. Это была вторая беременность, вторые роды. Первые роды – кесарево сечение по причине крупного плода и тазового предлежания в 38 недель беременности при отхождении вод , живой здоровый мальчик, 4 120 г, 53 см, 8/9 по Апгар. Вторая желанная беременность в целом протекала хорошо, только в 1 триместре в 5-6 недель было кровотечение (алая кровь), лежала на сохранении 2 недели, курс лечения – дицинон, но-шпа, папаверин, витамин Е, утрожестан, валерьяна . После выписки через неделю в 9-10 недель вновь было кровотечение, но не такое обильное (один раз необильно алая кровь, затем коричневая мажущая), на сохранение не ложилась, пролечилась дома, доктор прописал транексам. Затем нормализовалось. Во время беременности по УЗИ, по анализам (общий, клинический анализ крови, биохимия крови, общий анализ мочи) , Д димер, гемостазиограмма, гинекологический мазок, мазок на ПЦР (всё отрицательно), ТОРЧ инфекции (нет иммунитета к токсоплазмозу и ВПГ 2 – сдавала в 30 недель повторно – инфекции не было) , гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3 св.,Т4 св.) всё в целом нормально, единственное в 25 недель был низкий гемоглобин (95), назначили мальтофер на 1 месяц, после чего гемоглобин нормализовался (125). По данным гемостазиограммы были небольшие отклонения (повышение РКФМ) в 14 недель, и в 30 недель по гемостазиограмме отмечалось усиление свертывания крови по внешнему пути (высокий протромбиновый индекс, снижение МНО) по сравнению с прошлым анализом. Назначили курантила по 50 мг х 2 раза в сутки за 30 минут до еды - на 10 дней для улучшения микроциркуляции. В течение беременности сильных заболеваний с высокой температурой не было, в 1 триместре не сильная ОРВИ (наморк, недомогание), в 15 недель от ребенка заразилась кишечным гриппом (в листе назначения педиатр написала диагноз ОРВИ с кишечн. Синдр), температура 37.4,недомогание,тошнота,рвота(3 раза),поноса особо не было, стул размягченный. Через 1,5 суток все прошло, принимала смекту. В 29 недель ребенок в садике заболел ветрянкой, сама я не заболела, переболела ранее в детстве. Артериальное давление в течение беременности было в норме– 110/70, вес набрала к 30 неделе 7-8- кг. Самочуствие в целом было хорошее, отеков не было. По скринингам риски низкие. В течение беременности с перерывами принимала Элевит, йодомарин. УЗИ в третьем триместре не успела сделать, должна была в 32-33 недели. В 30 недель –по оценке КТГ - 7 балов, занижен бал из-за отсутствия амплитуды осцилляций (0 баллов), учитавая гемостазиограмму (писала выше), по назначению начала принимать куратнил по 1 табл. 2 раза в день. А через 5 дней на 31 неделе вечером заметила, что ребенок не шевелится, к утру вызвала скорую, в роддоме по УЗИ сердцебиения не было, через 2 дня вызвали роды, девочка родилась с весом 1 220 г , 41 см. Недавно получили результат гистологии, ребенок никаких пороков развития не имел, был абсолютно здоров. По протоколу патологоанатомический диагноз: -Антенатальная асфиксия плода. Мацерация кожных покровов. Аутолиз внутренних органов. -Недоношенность. -Гипоплазия плаценты ППК = 0,20 (норма =0,23). -Состояние после краниотомии и эксцеребрации. Клиникопатологоанатомический эпикриз: Смерть недоношенного плода от 35 летней матери с ОАГА, от 2 беременности, протекавшей с угрозой прерывания, гриппом, от 2 преждевременных родов на 30 неделе, наступила в антенатальном периоде от асфиксии, обусловленной фетоплацентарной недостаточностью, вследствие гипоплазии плаценты.По результатм гистологии также указано Гипоплазия (ППК 0,20, N 0,23), преждевременное созревание ворсинчатого дерева, продуктивный хорионамнионный базальный децидуит. О себе: хронический тонзитит, аутоиммунный тереоидит (гормоны щитовидной железы в норме, есть 2 небольших узелка около 0,5 мм), лечения не требует, только наблюдение, был гастрит, папилломавирус человека, был обнаруже неще в первую беременность, была поддержка имуноглобулином . По гинекологии – полип эндоментрия, удалили методом РДВ в апреле 2011 г., ранее была эрозия шейки (2001 г.) прижигали, молочница, абортов не было. Доктор, прошу Вашего компетентного мнения – почему так резко случилась гибель на фоне не совсем критических показателей, в чем могла быть причина гипоплазии плаценты и соответственно гибели ребенка? Не могли ли перенесенные заболевания/инфекции повлиять? По результатм обследования можно ли было доктору понять, что есть плацентарная недостаточность/гипоплазия плаценты? По косвенным признакам может нужно было назначить дополнительные анализы/обследование? Если бы я сделала УЗИ ранее в 29-30 недель возможно ли было предотвратить трагедию? Как и где лучше планировать следующую беременность? Какие анализы порекомендуете сдавать? Большое спасибо за ответ! Очень жду!