Вопрос задает – Татьяна,
Татьяна:
23.10.2014
Здравствуйте, доктор! Обращаемся к Вам за помощью. Недавно нашей дочери (ей 1 год и 2 мес.) сделали МРТ головного мозга. Специалисты в нашем городе, увидев результаты МРТ, сказали, что необходима срочная операция, так как в любой момент ребенок может погибнуть. Подробности операции нам объяснили так: стенку кисты проткнут и откачают содержимое.
Как Вы считаете, действительно ли не обойтись без хирургического вмешательства, ведь никаких отклонений у ребенка в развитии, кроме косоглазия, нет (наш лечащий невропатолог говорит, что у ребенка прекрасное развитие, как физическое, так и психическое). Какого рода, по Вашему мнению, судя по снимкам, киста у нашей девочки? Насколько данная операция будет эффективна? Может быть необходим другой вид операции? Не восстановится ли киста опять, не потребуется ли повторная операция? Что делать со второй кистой (нам про нее ничего не сказали, речь шла только о большой кисте). Сможет ли ребенок после операции вести полноценную жизнь? Каковы причины возникновения таких кист?
Очень надеемся на Ваш ответ.
С уважением, семья Швецовых, Казахстан, г. Павлодар
P. S.
Снимки МРТ можно посмотреть по этой ссылке http://snimok.sbn.bz/cybvjr.jpg
Текст заключения МРТ (делали в городе Омске):
На Т1 и Т2 взвешенных МР томограммах головного мозга отчетливо визуализируются ствол головного мозга, мозжечок, мост, зрительный бугор, гипофиз, мозолистое тело, полушария головного мозга. Срединные структуры смещены влево до 9 мм. Правая височная доля уменьшена в объеме, в передних и конвекситальных ее отделах определяется арахноидальная киста до 60х45 мм в аксиальной проекции и до 90 мм. по вертикали. Борозды и субарахноидальные пространства справа резко глажены, покровные кости черепа на уровне кисты истончены (атрофия от сдавления). В проекции полюса височной доли слева арахноидальная киста 33х17х40 мм. Дифференциация на серое и белое вещество не изменена. Боковые желудочки имеют ассиметричную форму, правый подавлен, размеры их до 4-5 мм. на уровне тел, передние и задние рога укорочены, передние сплюснуты, щелевидной формы, заострены, 3-й, 4-й желудочки не расширены. Кранио- вертебральная область без патологии. Гипофиз, хиазма зрительных нервов не изменены.
Заключение: Гипогенезия височных долей, более выраженная справа. Напряженная арахноидальная киста правой височной доли. Арахноидальная киста височной доли слева. МР признаки внутричерепной гипертензии.
Как Вы считаете, действительно ли не обойтись без хирургического вмешательства, ведь никаких отклонений у ребенка в развитии, кроме косоглазия, нет (наш лечащий невропатолог говорит, что у ребенка прекрасное развитие, как физическое, так и психическое). Какого рода, по Вашему мнению, судя по снимкам, киста у нашей девочки? Насколько данная операция будет эффективна? Может быть необходим другой вид операции? Не восстановится ли киста опять, не потребуется ли повторная операция? Что делать со второй кистой (нам про нее ничего не сказали, речь шла только о большой кисте). Сможет ли ребенок после операции вести полноценную жизнь? Каковы причины возникновения таких кист?
Очень надеемся на Ваш ответ.
С уважением, семья Швецовых, Казахстан, г. Павлодар
P. S.
Снимки МРТ можно посмотреть по этой ссылке http://snimok.sbn.bz/cybvjr.jpg
Текст заключения МРТ (делали в городе Омске):
На Т1 и Т2 взвешенных МР томограммах головного мозга отчетливо визуализируются ствол головного мозга, мозжечок, мост, зрительный бугор, гипофиз, мозолистое тело, полушария головного мозга. Срединные структуры смещены влево до 9 мм. Правая височная доля уменьшена в объеме, в передних и конвекситальных ее отделах определяется арахноидальная киста до 60х45 мм в аксиальной проекции и до 90 мм. по вертикали. Борозды и субарахноидальные пространства справа резко глажены, покровные кости черепа на уровне кисты истончены (атрофия от сдавления). В проекции полюса височной доли слева арахноидальная киста 33х17х40 мм. Дифференциация на серое и белое вещество не изменена. Боковые желудочки имеют ассиметричную форму, правый подавлен, размеры их до 4-5 мм. на уровне тел, передние и задние рога укорочены, передние сплюснуты, щелевидной формы, заострены, 3-й, 4-й желудочки не расширены. Кранио- вертебральная область без патологии. Гипофиз, хиазма зрительных нервов не изменены.
Заключение: Гипогенезия височных долей, более выраженная справа. Напряженная арахноидальная киста правой височной доли. Арахноидальная киста височной доли слева. МР признаки внутричерепной гипертензии.
Клиника «Мать и дитя» Кунцево:
23.10.2014
Безусловно, ребенку с диагнозом «напряженная арахноидальная киста» требуется нейрохирургическая операция, поскольку дальнейший рост кисты будет все больше и больше сдавливать и повреждать еще здоровые окружающие участки мозга. Кроме того отдаленные структуры мозга могут быть прижаты к жестким внутричерепным анатомическим образованием (намет мозжечка, большое затылочное отверстие и др.), вызвав тем самым так называемый феномен вклинения мозга, что может нарушить работу жизненно важных мозговых центров, отвечающих за дыхание и работу сердца.После операции с учетом состояния ребенка и контрольных МРТ исследований мозга врачи будут решать вопрос о дальнейшем лечении.